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Enfermedad de las arterias coronarias

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Enfermedad de las arterias coronarias
Especialidad cardiología
pediatric cardiac surgery

Enfermedad de las arterias coronarias, también conocida como enfermedad coronaria,​ enfermedad de corazón isquémico,​ enfermedad de corazón ateroesclerótico,​ enfermedad de cardiovascular ateroesclerótico,​ y enfermedad de los coronarios del corazón,​ es un grupo de enfermedades que incluyen: angina de pecho, angina inestable, infarto agudo de miocardio y muerte súbita cardíaca.​ Se ubica dentro del grupo de las enfermedades cardiovasculares, de las cuales es la más común.​ Un síntoma típico es dolor de pecho o incomodidad, lo cual puede moverse al hombro, brazos, espalda, cuello o mandíbula.​ A veces, se puede sentir como pirosis. Normalmente síntomas ocurren con hacer ejercicio o sufrir estrés emocional, duran menos que unos pocos minutos y se mejoran con descanso.​ Se puede ocurrir dificultad respiratoria y a veces no hay síntomas.​ Normalmente la primera indicación es un ataque de corazón.​ Otras complicaciones incluyen insuficiencia cardíaca o unos trastornos del ritmo cardíaco.​

Factores de riego incluyen: hipertensión arterial, fumar, diabetes, falta de ejercicio, obesidad, hipercolesterolemia, mala dieta y un alto consumo de alcohol, entre otros.​​ Otros riesgos incluyen depresión.​ El mecanismo subyacente involucra ateroesclerosis de la arterias del corazón.​ Hay un número de pruebas que se pueden ayudar con el diagnóstico que incluyen: electrocardiograma, ergometría, tomografía computarizada del corazón y coronariografía, entre otros.​

Se puede prevenir la enfermedad con una dieta sana, ejercicio regular, mantenerse a un peso saludable y evitar fumar.​ A veces, se usan medicaciones por diabetes o presión sanguínea también.​ Existe evidencia limitada que vale la pena revisar gente con bajo riesgo de enfermarse y sin síntomas.​ Tratamiento involucra los mismos consejos como la prevención.​​ Se puede recomendar medicamientos adicionales como antiagregante plaquetario, incluyendo aspirina, beta bloqueadores, o nitroglicerina.​ Se puede usar procedimientos como angioplastia coronaria o baipás coronario en casos de enfermedad severa.​​ En las personas con enfermedad coronaria ni está claro si el baipás coronario o la angioplastia coronaria ayudan como adiciones a los otros tratamientos para mejorar la esperanza de vida o si disminuyen el riesgo de un ataque de corazón.​

En 2013 enfermedad de las arterias coronarias fue la causa más común de muertos en el mundo, resultando en 8,14 millones (16,8 %) de muertos, subido de 5,74 millones de muertos (12 %) en 1990.​ El riesgo de morir de enfermedad de las arterias coronarias para una edad determinada se ha disminuido entre 1980 y 2010, especialmente en los países desarrollados.​ El número de casos de enfermedad de las arterias coronarias para una edad determinada se ha disminuido también entre 1990 y 2010.​ En 2010 en los Estados Unidos aproximadamente 20 % de las personas con más de 65 años tuvieron enfermedad de las arterias coronarias, mientras se presentó en 7 % de las personas con entre 45 y 64 años y 1,3 % de las personas con entre 18 y 45 años.​ En números absolutos los índices de mortalidad son más altos en hombres que mujeres.​

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