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Pentobarbital

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Pentobarbital
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Nombre (IUPAC) sistemático
5-etil-5-pentano-2-il-1,3-diazinano-2,4,6-triona
Identificadores
Número CAS 76-74-4 57-33-0
Código ATC N05CA01
Código ATCvet QN51AA01
PubChem 4737
DrugBank DB00312
Datos químicos
Fórmula C11H18N2O3 
Peso mol. 226.276 g/mol
CCCC(C)C1(C(=O)NC(=O)NC1=O)CC
Sinónimos Pentobarbiturato
Datos clínicos
Nombre comercial Nembutal®
Estado legal Grupo II (MEX) (Descontinuado)

El pentobarbital es un fármaco de la familia de los barbitúricos sintetizado en 1928 que se puede encontrar en forma de ácido o de sal (la forma salina es poco soluble en agua y etanol​). La marca comercial más conocida para este medicamento es el Nembutal, usada por primera vez en 1930, comercializada en forma de sal de sodio.

Uso

Aprobado

La administración oral en humanos ha sido aprobada para tratar las convulsiones y en la sedación preoperatoria; también está aprobado como hipnótico a corto plazo.​

En Francia y Países Bajos ya no se utiliza ni como sedante preoperatorio ni para tratar el insomnio.​

No aprobado

Los usos no aprobados del pentobarbital incluyen la reducción de la presión intracraneal en el síndrome de Reye, lesiones craneoencefálicas​ e inducción del coma en pacientes con isquemia cerebral.​

Medicina veterinaria

En medicina veterinaria, el pentobarbital sódico -comercializado bajo nombres como Sagatal- es usado como anestésico.​

Eutanasia

Eutanasia veterinaria

Es usado solo o en combinación con otros agentes como la fenitoína, en soluciones comerciales inyectables para la eutanasia animal.​ Algunos nombres comerciales son Euthasol, Euthatal, Euthanyl (en Canadá), Beuthanasia-D, Eutanax y Fatal Plus .

Eutanasia en humanos

Países Bajos

En los Países Bajos se utiliza un elixir de pentobarbital como una alternativa por aquellos pacientes que desearían tomar los barbitúricos necesarios del denominado cóctel letal —su administración es oral en vez intravenosa, en esta última se utiliza el tiopental—. El pentobarbital no se utiliza para nada más en clínica en los Países Bajos.

Oregón, Suiza y Australia

El pentobarbital también se ha utilizado para el suicidio asistido en Oregón​ y para la eutanasia por el grupo suizo Dignitas. El pentobarbital se usó para este propósito al norte del territorio australiano, antes de que la eutanasia se convirtiera en ilegal.

Metabolismo

El pentobarbital es metabolizado en la mayor parte por el hígado, y es sometido a una primera metabolización antes de que llegue a la circulación sistémica.​

Interacciones

La administración de alcohol, opioides, antihistamínicos u otros sedantes-hipnóticos, y otros depresores del sistema nervioso central incrementan en gran medida el poder sedativo del pentobarbital.​


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