Linfoma de células B

Los linfomas de células B, son un tipo de linfomas que afectan a las células B. Los linfomas son un tipo de "tumores sanguíneos" que afectan los ganglios linfáticos. Normalmente se desarrollan en adultos mayores o en individuos con inmunodeficiencia.

Los linfomas de células B incluyen tanto los linfomas de la enfermedad de Hodgkin como los linfomas no-Hodgkin. Se dividen típicamente en linfomas de bajo y alto grado, que corresponden a linfomas de lento crecimiento y linfomas agresivos, respectivamente. En general, los linfomas de lento crecimiento responden positivamente al tratamiento y se pueden controlar (en remisión) con larga expectativa de vida, pero no pueden curarse. Los linfomas agresivos requieren tratamiento intensivo, siendo algunos incluso curados por completo.​

El pronóstico y el tratamiento depende del tipo de linfoma, así como de la etapa y del grado. Entre los tratamientos se encuentran radioterapia y quimioterapia. Los linfomas de lento crecimiento en sus etapas iniciales pueden ser tratados solo con radioterapia, sin recurrencia a largo plazo. Los tumores agresivos en etapa inicial se tratan con quimioterapia y radioterapia, con una tasa de curación del 70%-90%. Los linfomas de crecimiento lento en sus etapas finales por lo general no se tratan y se monitorizan hasta progresar; mientras que los tumores agresivos en fase terminal se tratan con quimioterapia, con una tasa de curación sobre el 70%.

Tipos

Existen numerosos tipos de linfomas de células B. El sistema de clasificación más usado es el sistema WHO, una combinación de varios sistemas más antiguos.

Comunes

Cinco tipos de linfomas representan tres de cada cuatro casos en pacientes con linfoma no-Hodgkin.​

• Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL)
• Linfoma folicular
• Linfoma de tejido linfoide asociado a la mucosa (MALT por sus siglas en inglés), también llamado linfoma de zona marginal de células B (MZL por sus siglas en inglés) o
• Linfoma linfocítico pequeño (también conocido como leucemia linfocítica crónica)
• Linfoma de células de manto

Raros

Las formas restantes son menos comunes:

Variantes de tipo DLBCL o subtipos de:

• Linfoma mediastínico primario de células B grandes
• Linfoma de células T de células grandes
• Linfoma de células B grandes cutáneo, tipo crural (DLBCL cutáneo principal, tipo crural)
• Linfoma difuso de células B grandes EBV positivo
• Linfoma difuso de células B grandes asociado con inflamación
• Linfoma de Burkitt
• Linfoma linfoplasmacítico, que puede manifestarse como la macroglobulemia de Waldeström
• Linfoma de células B nodal marginal (NMZL por sus siglas en inglés)
• Linfoma esplénico marginal (SMZL por sus siglas en inglés)
• Linfoma de efusión primaria
• Granulomatosis linfomatoide
• Linfoma primario del sistema nervioso central
• Linfoma de células B grandes ALK-positivo
• Linfoma plasmablástico
• Linfoma de células B, inclasificable con características intermedias entre el linfoma de células B grandes y el linfoma de Burkitt
• Linfoma de células B, inclasificable con características intermedias entre el linfoma de células B grandes y el linfoma de Hodgkin

Adicionalmente, algunos científicos separan de esta clasificación a los linfomas que parecen derivar de otros desórdenes del sistema inmune, como el linfoma derivado del sida.