Linfogranuloma venéreo

El linfogranuloma venéreo (o granuloma venéreo​) es una infección de transmisión sexual causada por los serotipos invasivos L1, L2, o L3 de la bacteria Chlamydia trachomatis;​ los primeros síntomas se presentan a los 3 a 12 días después del contagio y aparece una ampolla indolora, que se convierte en una úlcera, es curable tan rápido que puede pasar inadvertida. Luego los ganglios linfáticos de la ingle aumentan de tamaño y se sensibiliza al tacto.

Fue descrito primero por Wallace en 1833​ y nuevamente por Durand, Nicolas, & Favre en 1913.​​

La enfermedad se caracteriza por ulceraciones indoloras genitales que pueden confundirse con sífilis.​ Además, van progresando para destruir tejidos internos y externos, con pus y sangre. Es corriente que haya fístulas, abscesos y estenosis. La naturaleza destructiva del linfogranuloma también incrementa el riesgo de sobreinfección por otros microorganismos patógenos.

En las enfermedades de transmisión sexual, es necesario hacer un estudio de contactos y realizar tratamiento a la pareja o parejas sexuales del enfermo.

Síntomas

En cuanto a los síntomas del LGV pueden comenzar desde unos cuantos días hasta un mes después de entrar en contacto con la bacteria. Los síntomas incluyen:

• Supuración a través de la piel de los ganglios linfáticos inguinales
• Dolor con las deposiciones (tenesmo)
• Úlcera pequeña e indolora en los genitales masculinos o en el tracto genital femenino
• Hinchazón y enrojecimiento de la piel en la zona inguinal
• Hinchazón de los labios (en las mujeres)
• Ganglios linfáticos inguinales inflamados en uno o ambos lados; también puede afectar los ganglios linfáticos alrededor del recto en personas que tienen relaciones sexuales anales
• Pus o sangre del recto (sangre en las heces)

El examen puede incluir:

• Biopsia del ganglio linfático
• Examen de sangre para la bacteria que causa el LGV
• Prueba de laboratorio para detectar clamidia

Tratamiento

- El tratamiento de elección es: Doxiciclina 100 mg c/12 hr VO por 21 días Opcional: - Tetraciclina 500 mg c/6 hr VO por 21 días

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica examinará al paciente y le hará una serie de preguntas acerca de la historia clínica y los antecedentes sexuales del paciente.

Un examen físico puede mostrar:

• Una conexión anormal (fístula) con supuración en la zona rectal
• Una úlcera en los genitales
• Supuración a través de la piel desde los ganglios linfáticos inguinales
• Hinchazón de la vulva o labios en las mujeres
• Inflamación de los ganglios linfáticos inguinales (linfadenopatía inguinal)

Este examen puede incluir:

Enlaces externos

• Información acerca de la infecciones de transmisión sexual ApliMed
• Centro de Control de Enfermedades y Prevención. Proctitis, proctocolitis, y enteritis. Sexually transmitted diseases treatment anals. MMWR Recomm Rep 10 de mayo de 2002;51(RR-6):66-7.
• Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology: 5th ed. Wolff et al.
• Rosen T. Brown. Genital ulcers - evaluation and treatment. Dermatology Clin. 1998;16:673.
• Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, 148(51) (18 dic 2004): 2544-6.
• Dermatology 209 ( 3) (2004): 230-2
• MMWR. Morbidity and mortality weekly report, 53(42) (29 oct 2004 ): 985-8
• International Journal of STD & AIDS, 13(6) (jun 2002): 427-9
• [1] Archivado el 7 de julio de 2009 en Wayback Machine.
• Emerging Infectious Diseases, 11(7), jul 2005: 1090-2. [2]
• Emerging Infectious Diseases, 11(8), ago 2005: 1311-2.
• Emerging Infectious Diseases, 11(11), nov 2005: 1787-8.
• Clinical Infectious Diseases, 42(2), 15 ene 2006: 186-94.