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Escala RASS de sedación-agitación
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Escala RASS de sedación-agitación

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La escala de la agitación y sedación Richmond (o "RASS" Inglés "Richmond Agitation-Sedation Scale") es una escala utilizada, por la medicina, para evaluar el grado de sedación y agitación de un paciente con necesidad de cuidados críticos o está bajo agitación psicomotora. Consiste en un método de evaluación de la agitación o la sedación de los pacientes que utilizan tres pasos claramente definidos que determinan una puntuación que oscila -5 a +4.​​

A diferencia de otras escalas, la RASS utiliza como parámetro el tiempo que se mantiene el contacto visual con el paciente, para medir el nivel de sedación.​

Historia

La escala fue ideada por un equipo multidisciplinario de Virginia Commonwealth University School of Medicine en Richmond, EE.UU....

Puntuación

La puntuación de cero (0) se refiere a alerta, pacientes sin aparente agitación o sedación. Los niveles menor que cero significa que el paciente tiene un cierto grado de sedación. Los niveles mayores que cero significa que el paciente tiene algún grado de agitación.


Puntaje Clasificación Descripción
+4 Combativo Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo
+3 Muy agitado Agresivo, se intenta retirar tubos o catéteres
+2 Agitado Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el respirador
+1 Inquieto Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos
0 Despierto y tranquilo
-1 Somnoliento No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 segundos
-2 Sedación leve Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos
-3 Sedación moderada Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual
-4 Sedación profunda Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico
-5 Sin respuesta Sin respuesta a la voz o al estímulo físico

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