Diverticulosis

Enfermedad diverticular
Diverticulosis observada mediante endoscopía
Especialidad	gastroenterología
Sinónimos
Diverticulosis

La diverticulosis o enfermedad diverticular es una afección clínica en la que se desarrollan múltiples protuberancias en forma de saco (divertículos) a lo largo del tracto gastrointestinal,​ debido a aumento de la presión intraluminal, generalmente secundaria a disminución de la fibra dietaria. En la mayoría de los casos estas "bolsas" se forman en el intestino grueso (colon).​ Este aumento de la presión intraluminal produce la pulsión de la mucosa a través de las capas musculares colónicas en sus puntos débiles, que corresponden a los puntos donde penetran los paquetes vasculonerviosos. La diverticulosis puede provocar diverticulitis por la inflamación o infección de estos divertículos.

Localización

• Colon sigmoide afectado en más del 90% de los casos
• Colon descendente afectado en casi el 50%
• Colon transverso 25%
• Colon ascendente en un 10%.

Clasificación

Según el cuadro clínico que presente el paciente se clasifica en:

• Enfermedad diverticular asintomática
• Enfermedad diverticular sintomática:

- Simple

- Complicada

Causas

Dieta

Los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. señalan que, aunque la teoría de que el bajo contenido de fibra es la causa de principal de la diverticulosis, esto aún no se ha probado.​

Genética

La predisposición a la diverticulosis en individuos específicos probablemente se explica por un componente genético, una teoría que está respaldada por estudios que examinan las tasas de diverticulosis entre gemelos. Se estima que la heredabilidad de la diverticulosis es de aproximadamente 40%.

Motilidad intestinal

Otra teoría sugiere que la degeneración de las neuronas gliales en el plexo mientérico y las células intersticiales de Cajal conducen a un movimiento intestinal más lento y, en consecuencia, el contenido fecal ejerce una mayor presión sobre la pared del colon, lo que da como resultado la formación de divertículos.

Factores de riesgo

• Edad avanzada
• estreñimiento
• una dieta baja en fibra dietética (aunque esta afirmación es controvertida)​
• trastornos del tejido conectivo (como el síndrome de Marfan y el síndrome de Ehlers Danlos ) que pueden causar debilidad en la pared del colon
• predisposición genética o hereditaria
• pérdida de peso extrema
• gran consumo de carne.

Véase también

• Diverticulitis