Blonanserina

Blonanserina
Nombre (IUPAC) sistemático
Nombre IUPAC 2- (4-etilpiperazin-1-i) -4- (4-fluorofenil) -5,6,7,8,9,10-hexahidrocicloocta[b]piridina
Identificadores
Número CAS	132810-10-7
Código ATC	No adjudicado
Código ATCvet	No adjudicado
PubChem	125564
DrugBank	DB09223
Datos químicos
Fórmula	C23H30N3F
Peso mol.	367.5028 g/mol
Sinónimos	AD-5423
Farmacocinética
Metabolismo	CYP3A4
Datos clínicos
Nombre comercial	Lonasen®
Uso en lactancia	Moderadamente seguro. Usar solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el bebé. (en todos los países)
Cat. embarazo	No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico tratante. (EUA)
Vías de adm.	Vía oral

Originalmente conocida como AD-5423, la blonanserina es un fármaco empleado como antipsicótico de segunda generación (atípico) indicado para el tratamiento de la esquizofrenia. Pertenece a una serie de 4-fenil-2-(1-piperazinil) piridinas y actúa como antagonista en los receptores D₂, D₃ y 5-HT_2A.​​ Su afinidad por los receptores D₂ es aproximadamente seis veces mayor que la de los receptores 5-HT_2A. Tiene baja afinidad por los receptores 1, 5-HT_2C, H₁ y M₁, pero muestra una afinidad relativamente alta por los receptores 5-HT₆.​

El perfil de seguridad del medicamento se comparó favorablemente con haloperidol, particularmente con respecto de la elevación de prolactina y la frecuencia de efectos secundarios motores extrapiramidales.​

Aunque la blonanserina tiene un efecto más beneficioso sobre los síntomas negativos que el haloperidol, hubo una diferencia significativa en el perfil de eventos adversos entre la blonanserina y otros antipsicóticos.​ Aunque la tasa de aumento de prolactina es baja a moderada al usar blonanserina, la hiperprolactinemia es un efecto adverso considerable en el tratamiento con este fármaco. De cualquier modo, una dosis baja de blonanserina puede ser útil para el tratamiento de mantenimiento de la esquizofrenia sin hiperprolactinemia y con una alta tasa de recaídas.​

En un estudio chino, se compararon los perfiles de la blonanserina y la risperidona. Los perfiles de seguridad generales de estos fármacos son comparables, la blonanserina se asoció con una mayor incidencia de efectos secundarios motores extrapiramidales y la risperidona se asoció con una mayor incidencia de elevación de la prolactina y aumento de peso.​

Uso en embarazo y lactancia

Embarazo

No se han realizado estudios controlados en mujeres embarazadas.​

Lactancia

Se desconoce si la blonanserina se secreta en la leche materna humana, pero asume que todos los psicotrópicos se secretan en la leche materna. Se recomienda suspender el suministro del medicamento y emplear fórmulas lácteas en biberón a menos que el beneficio potencial para la madre justifique el riesgo potencial para el niño. Los bebés de mujeres que eligen amamantar mientras toman la blonanserina deben ser monitoreados para detectar posibles efectos adversos.​