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Test de Bishop

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El test de de Bishop, también conocido como índice de Bishop, es una puntuación que valora el cuello uterino en el trabajo de parto y ayuda a predecir si será requerida inducción del parto.​ También se ha utilizado para evaluar las probabilidades de parto prematuro espontáneo.​ El test de Bishop fue desarrollado por el Dr. Edward Bishop y se publicó en agosto de 1964.​​

Componentes

La puntuación total se logra mediante la evaluación de los siguientes cinco componentes en el examen vaginal:

  • Dilatación cervical
  • Borramiento cervical
  • Consistencia cervical
  • Posición cervical
  • Encajamiento fetal

El test de Bishop gradúa a las pacientes que tendrán más probabilidades de lograr una inducción exitosa. La duración del trabajo está inversamente correlacionado con el test de Bishop; una puntuación que supera los 8 describe el paciente más probabilidades de lograr un parto vaginal exitoso. Una puntuación menor de 6 por lo general requieren que se utilice un método de la maduración cervical antes que otros métodos.

El test

Test de Bishop​
0 1 2 3
Dilatación 0 1-2 cm 3-4 cm >5 cm
Borramiento 0-30% 40-50% 60-70% 80-100%
Consistencia Firme Interm Blanda
Posición Posterior Media Anterior
Encajamiento Libre Insinuado 1.er plano 2.º plano

Cada componente se le asigna una puntuación de 0 a 2 o 0 a 3. La puntuación más alta posible es 13.

Interpretación

Una puntuación de 6 o menos sugiere que es poco probable que el trabajo de parto pueda empezar sin inducción. Una puntuación de 9 o más indica que el trabajo de parto probablemente comenzará de forma espontánea.​

La puntuación de un Bishop baja indica que la inducción es poco probable que tenga éxito.​ Algunas fuentes indican que sólo una puntuación de 8 o mayor es fiable de predicción de una inducción exitosa..

Test de Bishop modificado

Según el sistema de puntuación cervical pre-inducción de la Bishop Modificado, ha sido eficientemente sustituido por la longitud cervical en cm, con puntuaciones de la siguiente manera: 0 para > 3 cm, 1 para > 2 cm, 2 para > 1 cm y 3 para> 0 cm .​

Otra modificación de la puntuación del Bishop son los modificadores. Se suman o restan puntos de acuerdo a las circunstancias especiales de la siguiente manera:

  • Se añade un punto por:
  1. Existencia de preeclampsia
  2. Cada parto vaginal anterior
  • Se resta un punto por:
  1. Embarazo postérmino
  2. La nuliparidad (no hay partos vaginales anteriores)
  3. Rotura prematura de membranas, parto prematuro.



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