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Hepatopatía alcohólica

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Hepatopatía alcohólica
Alcoholic hepatitis.jpg
Microscopía del hígado mostrando cambios grasos, necrosis y cuerpos de Mallory.
Especialidad gastroenterología
Sinónimos
Hepatopatía enólica, Enfermedad hepática alcohólica

La hepatopatía alcohólica es un término que se usa para el daño a la estructura y al funcionamiento del hígado causado por el consumo excesivo de alcohol.​ Por lo general, la enfermedad del hígado en alcohólicos aparece al cabo de un año de consumo excesivo de alcohol, y a mayor duración y cantidad de alcohol consumido, mayor es el riesgo de la aparición de una hepatopatía.​

Factores de riesgo

Ciertos factores como la desnutrición y factores genéticos contribuyen a la aparición de una enfermedad hepática.​

Fisiopatología

Fisiopatología del daño por alcohol

Los cambios en la estructura celular del hígado se fundamentan en reemplazo de células grasas y hepatitis, los cuales pueden ser reversibles. Sin embargo, los estados avanzados de fibrosis y cirrosis tienden a ser irreversibles, aunque pueden ser manejados por períodos extensos de tiempo.

Hepatitis alcohólica

Entre el 10% y el 35% de los consumidores excesivos de alcohol desarrollan hepatitis alcohólica (NIAAA, 1993). La hepatitis aguda se produce por la reacción inflamatoria producida por los cambios grasos a nivel de los hepatocitos. Mientras el desarrollo de la hepatitis no está directamente relacionada con la dosis de alcohol, algunas personas parecen ser más propensas a producir este tipo de reacción. Este fenómeno es llamado esteatonecrosis hepática y la inflamación predispone a la producción de fibrosis hepática.

Cirrosis

Cirrosis de hígado visto axialmente con tomografía computada de abdomen

La cirrosis hepática es la cirrosis que afecta al tejido hepático como consecuencia final de diferentes enfermedades crónicas.​

Las consecuencias de la cirrosis hepática sobre la salud del individuo dependen fundamentalmente del grado de funcionalidad que el hígado pueda conservar a pesar de la alteración histológica.​​

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