Hematemesis

Hematemesis es la expulsión de vómito con sangre procedente del tubo digestivo alto (desde el ángulo duodeno-yeyunal hasta la boca).

Se caracteriza por su color oscuro, el cual por lo general varía de negro a pardo oscuro (similar a posos de café) debido al hecho de estar la sangre parcialmente digerida. A veces puede tener trazas rojizas si el sangrado es muy fuerte.

Etiología

Las lesiones del aparato digestivo, que van desde la boca hasta el píloro, pueden desencadenar una hematemesis, debido a:

• Cáncer gástrico
• Disfunciones vasculares del tracto gastrointestinal, como sangrado por varices gástricas o varices intestinales
• Erosión de la mucosa del esófago o del estómago
• Esquistosomiasis intestinal (causada por el parásito Schistosoma mansoni)
• Fiebre hemorrágica viral
• Fístula atrio-esofágico
• Gastritis
• Gastroenteritis
• Hepatitis viral crónica
• Lesión iatrogénica (procedimiento invasivo como la endoscopia o la ecocardiografía transesofágica)
• Lesiones por radiaciones
• Síndrome de Mallory-Weiss
• Síndrome de Zollinger-Ellison (origina una úlcera péptica grave)
• Tabaquismo
• Tumores en el esófago o en el estómago
• Úlcera péptica que erosiona la mucosa del estómago (úlcera gástrica) o del duodeno (úlcera duodenal)
• Várices esofágicas.
• Vómitos de la sangre se ingiere después de una hemorragia en la cavidad oral, nariz o garganta.

Tratamiento

La hematemesis es una urgencia médica; por lo que debe detectarse y corregirse el origen de la lesión causante a la mayor brevedad. También debe reponerse la sangre perdida, en caso necesario.

Véase también

• Hemoptisis
• Melena (medicina)